禽流感的流行病学

1、高致病性禽流感的流行特点是什么？

高致病性禽流感病毒与普通流感病毒相似，一年四季均可流行，但在冬季和春季容易流行，因为禽流感病毒在低温条件下抵抗力较强。各种品种和不同日龄的禽类均可感染高致病性禽流感，发病急、传播快，其致死率可达100％。

2、为什么高致病性禽流感多发生于冬春季节？

高致病性禽流感在一年四季均可发生，但以冬春季节多发。主要原因是：

（1），禽流感病毒对温度比较敏感，禽流感病毒在低温的环境中可长时间保持活力，随着环境温度的升高，病毒存活时间缩短。在低温干燥的尘土中，能存活14天。在温度较低的粪便中存活至少3个月。在水中，22℃时存活长达4天，0℃时可超过30天。

冬春时节环境温度较低，人呼吸道粘膜的抵抗力降低，经常处于相对封闭狭小的室内，开窗通风不畅，更是导致呼吸道传染病的高发。

另外，夏秋时节光照强度相对更高，阳光中的紫外线对病毒有很强的杀灭作用。

（2），夏秋时节禽舍通风强度远远高于冬春季，良好的通风可以大大减少鸡舍环境中病毒的数量。因此，病毒侵入鸡体内的机会和数量就明显减少，感染几率下降。同时，良好的通风也减少了不良气体对鸡呼吸道黏膜的刺激，对维持呼吸道黏膜的抵抗力具有重要意义。

3、高致病性禽流感的潜伏期有多久？在潜伏期能传染吗？

禽流感的潜伏期从数小时到数天，较长可达21天。潜伏期的长短受多种因素的影响，如病毒的毒力、感染的数量、禽体的抵抗力、日龄大小和品种，饲养管理情况、营养状况、环境卫生及有否应急条件的影响，高致病性禽流感的潜伏期短，发病急剧，发病率和病死率很高。在潜伏期内有传染的可能性。

4、人感染禽流感后的潜伏期与流感潜伏期是否一样？

根据对H5N1亚型感染病例的调查结果，人感染禽流感后的潜伏期一般为1～3天，通常为7天以内。

流感的潜伏期自数小时至4天不等，通常为1～3天。

5、所有家禽和高致病性禽流感的发生都有关吗？

许多家禽如鸡、火鸡、珍珠鸡、鹌鹑、鸭、鹅等都可感染发病，但以鸡、火鸡、鸭和鹅多见，其中火鸡和鸡较为易感，发病率和病死率都很高；虽鸭和鹅等水禽的易感性较低，但可带毒或隐性感染，有时也会有大量死亡。各种日龄的鸡和火鸡都可感染发病死亡，而对于水禽如雏鸭、雏鹅其死亡率较高。尚未发现高致病性禽流感的发生与家禽性别有关。

6、鸡蛋会传播高致病性禽流感吗？

高致病性禽流感在禽群之间的传播主要依靠水平传播，如空气、粪便、饲料和饮水等；而垂直传播的证据很少。但通过实验表明，实验感染鸡的蛋中含有流感病毒，因此不能完全排除垂直传播的可能性。不能用污染鸡群的种蛋作孵化用。

7、禽流感的传播途径是什么？

禽流感的传播有病禽和健康禽直接接触和病毒污染物间接接触两种。禽流感病毒存在于病禽和感染禽的消化道、呼吸道和禽体脏器组织中。病毒可随眼、鼻、口腔分泌物及粪便排出体外污染外环境，亦可通过死禽尸污染的任何物体，如饲料、饮水、鸡舍空气、笼具、饲养管理用具，运输车辆、昆虫以及各种携带病毒的鸟类等均可机械性传播。健康禽通过呼吸道和消化道感染，引起发病。禽流感从禽传给人，目前调查表明，人和家禽直接接触或和家禽粪便污染的表面直接接触为主要途径。

8、人与人之间会传播禽流感吗？

人体感染禽流感病毒，全世界给予了很大关注，因为越来越多的地区报导从禽流感感染人的事例，但需要承认的是，禽流感病毒在自然传播的过程中会侵袭到人，由于病毒感染需要一定的受体，受体的不同形成了自然的“种间隔离”。正是由于“种间隔离”的存在，人体感染禽流感病毒的几率是很小的，虽然目前有人感染的病例，但远并不能证明禽流感病毒已经突破了“种间隔离”。

9、哪些人容易得禽流感？

人对禽流感病毒普遍存在易感。任何年龄都会感染禽流感。但在已发现的感染病例中，13岁以下的儿童所占的比例较高，病情较重。

10、人感染禽流感的临床表现有哪些？

不同亚型的禽流感病毒感染人类后产生不同的临床症状。H9N2亚型的感染患者通常仅有轻微的上呼吸道症状，H7N7亚型的感染者主要表现为结膜炎，而重症一般出现在H5N1病毒感染。可发生于任何年龄段,无性别差异,多呈急性起病，早期表现类似一般流感：主要为发热, 39 ℃以上,时间一般为3～4 d ,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。部分病人可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速,可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye 综合征等多种并发症。12岁以下儿童感染禽流感病毒后发病率较高,病情较重,预后较差,患儿多死于多器官功能衰竭。重症患者可有肺部实变体征。